锅炉工被纳入有害工种范畴，是由其长期所处作业环境的特殊性、接触危害因素的复杂性决定的，相关认定均有明确的职业卫生依据。首先是高温与热辐射危害，锅炉作业核心区域常年处于高温运行状态，作业人员长期在35℃以上、相对湿度较高的环境中工作，持续接收炉膛、高温管道散发出的强热辐射，不仅容易引发中暑、热衰竭等急性职业损伤，长期高温作业还会打乱人体体温调节、水盐代谢平衡，提升心血管系统、消化系统的慢性病变风险，夏季高温时段作业风险还会进一步升高。其次是生产性粉尘危害，锅炉运行过程中，燃煤、生物质等燃料装卸、投料环节，炉渣清理、烟道清灰环节，都会产生大量混合性粉尘，若防护不到位，长期吸入这类粉尘会持续损伤呼吸道黏膜，提升尘肺病、慢性支气管炎等呼吸系统疾病的发病概率。第三是有毒有害气体接触风险，燃料不完全燃烧会产生一氧化碳、二氧化硫、氮氧化物等有毒气体，烟道检修、炉膛清理作业时还可能接触到残留的一氧化碳等窒息性气体，轻则引发呼吸道刺激、头晕恶心等不适，浓度超标时甚至会造成急性中毒；部分承压锅炉若出现微量介质泄漏，高温蒸汽、带压热水还可能造成烫伤、物理冲击损伤。此外，锅炉工常年需要轮值夜班，作业过程中需持续监控压力、水位等参数，长期处于高精神压力状态，加上作业现场持续存在的设备运行高分贝噪声，也会对神经系统、听觉系统造成慢性损伤，这些长期存在的职业危害因素，正是锅炉工被划定为有害工种的核心原因，也提示相关作业人员必须按规范做好职业防护，定期开展职业健康检查。